O que é Biofeedback?
O biofeedback anorretal é uma técnica de modificação comportamental e é o tratamento de escolha para pacientes com defecação dissinérgica, ou seja, quando há uma contração da musculatura da pelve durante a evacuação, em vez de relaxamento, o que causa o acúmulo de fezes na região intestinal chamada sigmóide.
O objetivo do biofeedback anorretal é contribuir para a correção das contrações inapropriadas da musculatura da pelve e do esfíncter anal externo durante a defecação. Essa técnica possui eficácia em até 70% dos casos e benefício de até 2 anos após o término da terapia, sem a necessidade de treinamento adicional.
Quando é indicado o Biofeedback?
O biofeedback anorretal consiste em uma alternativa ao tratamento com uso de medicamentos ou procedimento cirúrgico da constipação intestinal, principalmente nos pacientes com síndrome da obstrução de via de saída, assim como para:
- Correção da disfunção evacuatória em pacientes com constipação intestinal severa secundária a contração paradoxal da musculatura anal durante o esforço evacuatório ou megarreto psicogênico
- Incontinência anal em pacientes sem indicação cirúrgica
- Pós-operatório de pacientes submetidos à correção cirúrgica da incontinência anal
- Dor retal crônica e proctalgia fulgaz
- Pós-operatório de cirurgias de ressecção intestinal com incontinência anal
Como é o preparo para o Biofeedback?
Não há preparo necessário para realização do biofeedback anorretal. Também não é realizada sedação ou anestesia geral.
Como funciona o Biofeedback?
O biofeedback anorretal é realizado com o paciente deitado para o lado direito. É realizada a inserção de uma sonda no ânus contendo um balão de pressão que ficará a nível no canal anal e um balão de látex na extremidade que ficará no interior do reto.
Em seguida, são visualizadas em um monitor as pressões no canal anal e no reto e se inicia o treinamento para o caso específico do paciente.
As vantagens desse método é que ele é indolor e tolerado pelos pacientes. Pode-se realizar de 4 a 8 sessões com duração de 20 minutos ao longo de um mês pelo período necessário, a ser combinado com seu médico a depender de cada condição.
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