O que é um nódulo no fígado e quais os riscos?

Um nódulo no fígado é uma lesão anormal que pode surgir de forma inesperada em exames de imagem ou estar associada a doenças hepáticas pré-existentes. Essas formações podem ser benignas, como hemangiomas e cistos, ou malignas, como o carcinoma hepatocelular e metástases provenientes de outros tumores.

A identificação de um nódulo hepático exige atenção médica especializada, pois apenas exames complementares, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, poderão indicar a natureza da lesão. Em alguns casos, uma biópsia hepática é essencial para confirmação diagnóstica.

O nódulo no fígado sempre é câncer?

Nem todo nódulo hepático é maligno. Muitas vezes, trata-se de achados benignos que não necessitam de intervenção. Porém, quando existe suspeita de câncer, como no carcinoma hepatocelular ou metástases hepáticas, a avaliação deve ser rigorosa e imediata, pois podem representar estágio avançado da doença.

Quando investigar um nódulo no fígado?

A investigação é indicada nas seguintes situações:

• Achado incidental: detectado por exames de rotina.
• Sintomas associados: dor abdominal, perda de peso, icterícia e fadiga.
• Histórico de doenças hepáticas: cirrose, hepatite B ou C.
• Aspecto suspeito em exames de imagem: formato irregular, crescimento rápido ou alterações vasculares.

Cada caso deve ser avaliado individualmente por um especialista em Cirurgia Geral ou Hepatologia.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com exames de imagem, como a ultrassonografia, seguidos por exames laboratoriais para avaliar a função hepática e marcadores tumorais. Em casos específicos, a biópsia hepática é solicitada para confirmar o tipo de lesão e definir o tratamento adequado.

Tratamento para nódulo no fígado

O tratamento varia conforme o tipo, tamanho e localização do nódulo:

• Observação: em nódulos benignos e assintomáticos.
• Medicamentos: para controle de alguns tipos de adenomas.
• Ablação por radiofrequência ou crioterapia: técnica minimamente invasiva para destruição do nódulo.
• Ressecção cirúrgica: indicada para tumores maiores ou suspeitos.
• Quimioembolização: bloqueia a irrigação do tumor e aplica quimioterapia local.
• Radioterapia e quimioterapia sistêmica: utilizadas em casos mais graves, como metástases.

O plano de tratamento deve ser individualizado e realizado por uma equipe multidisciplinar.

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Perguntas frequentes sobre nódulo no fígado

• 1. Todo nódulo no fígado é câncer?
  Não. Muitos nódulos são benignos e não representam risco à saúde, mas todos devem ser avaliados.
• 2. Como saber se o nódulo é benigno ou maligno?
  Somente através de exames de imagem e, em alguns casos, biópsia hepática.
• 3. O nódulo no fígado causa sintomas?
  Nem sempre. Muitos são assintomáticos e descobertos em exames de rotina.
• 4. É necessário operar todo nódulo no fígado?
  Não. A cirurgia só é indicada em casos específicos, como suspeita de câncer ou complicações.
• 5. Quem tem hepatite deve se preocupar mais?
  Sim. Pacientes com hepatite B ou C têm maior risco de desenvolver nódulos malignos.
• 6. O nódulo pode sumir sozinho?
  Alguns cistos simples podem regredir, mas a maioria requer acompanhamento médico.
• 7. Qual o melhor exame para detectar o nódulo?
  A ultrassonografia é o exame inicial, mas a tomografia e a ressonância fornecem mais detalhes.