Cirurgia do câncer gástrico

Câncer Gástrico: Diagnóstico, Tratamento Cirúrgico e Cuidados Essenciais

O que é o câncer gástrico?

O câncer gástrico, também conhecido como câncer de estômago, é o quinto tipo mais comum no mundo, com maior incidência entre homens acima dos 60 anos. Trata-se de uma doença com alta taxa de mortalidade, principalmente quando diagnosticada tardiamente. A taxa de sobrevida em cinco anos gira em torno de 30%, reforçando a importância do diagnóstico precoce.

A doença é causada por uma combinação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais. Entre os principais fatores de risco estão a infecção por Helicobacter pylori, o vírus de Epstein-Barr, tabagismo, consumo excessivo de álcool, dieta rica em sal e carnes defumadas, além da obesidade. Fatores genéticos são responsáveis por apenas 5% dos casos.

Sintomas iniciais e diagnóstico

Em suas fases iniciais, o câncer gástrico pode ser assintomático ou apresentar sinais leves e inespecíficos, como sensação de má digestão (dispepsia), dor abdominal ou náuseas. Por serem sintomas comuns, muitos pacientes são inicialmente tratados com medicamentos, o que pode atrasar o diagnóstico definitivo via endoscopia digestiva alta.

Quando a cirurgia do câncer gástrico é indicada?

A cirurgia do câncer gástrico, chamada de gastrectomia com esvaziamento linfonodal, é o tratamento de escolha para casos localmente avançados, com ou sem envolvimento dos linfonodos. Quando o tumor é identificado em fase inicial e possui características favoráveis, pode ser removido por técnicas menos invasivas, como a ressecção endoscópica, oferecendo altas taxas de cura.

O tipo mais comum da doença, o adenocarcinoma gástrico, representa cerca de 90 a 95% dos casos. Quando há metástases linfonodais, a cirurgia convencional é geralmente necessária para garantir margens de segurança e retirada das cadeias linfáticas comprometidas.

Como funciona a cirurgia do câncer gástrico?

Dependendo do estágio da doença, a cirurgia pode variar entre técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia, ou procedimentos abertos mais complexos. O objetivo é remover o tumor com margens seguras e realizar o esvaziamento linfonodal adequado.

Os principais tipos de ressecção são: gastrectomia distal (parte inferior do estômago), gastrectomia proximal (parte superior), e gastrectomia total (todo o estômago). Em casos mais graves, pode haver necessidade de remover partes do esôfago ou outros órgãos comprometidos.

A videocirurgia e o uso de robótica, sempre que possível, são técnicas modernas que proporcionam menor tempo de internação, recuperação mais rápida e menores taxas de complicações.

Como é o pós-operatório da cirurgia do câncer gástrico?

O pós-operatório pode envolver efeitos colaterais como perda de peso, náuseas, dificuldade para engolir, refluxo e carências nutricionais. É comum o paciente precisar adaptar a dieta e receber suporte emocional e nutricional após a cirurgia.

Por isso, o acompanhamento com uma equipe multidisciplinar é fundamental para garantir qualidade de vida, reabilitação adequada e monitoramento contínuo da saúde.

Tratamento especializado na Gastromed

No Instituto Zilberstein – Gastromed, as cirurgias de câncer gástrico são realizadas com tecnologia de ponta, incluindo videolaparoscopia e, sempre que possível, com auxílio de cirurgia robótica. A equipe prioriza a segurança, o bem-estar e a recuperação do paciente, desde o pré-operatório até o acompanhamento final.

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Se você apresenta sintomas como má digestão frequente, dor abdominal persistente, perda de peso ou histórico familiar da doença, não adie sua consulta. O diagnóstico precoce pode ser decisivo para sua saúde.

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Perguntas frequentes sobre câncer gástrico

  • 1. Quais os sintomas mais comuns do câncer gástrico?
    Os sintomas incluem dor abdominal, sensação de plenitude após refeições pequenas, náuseas, perda de apetite e emagrecimento.
  • 2. Câncer gástrico tem cura?
    Sim, especialmente quando diagnosticado precocemente. Casos avançados exigem tratamento mais agressivo, mas ainda assim podem ter controle com cirurgia e terapias complementares.
  • 3. Como é feito o diagnóstico do câncer gástrico?
    O principal exame é a endoscopia digestiva alta com biópsia da lesão suspeita.
  • 4. A cirurgia é sempre necessária no câncer gástrico?
    Nem sempre. Em fases iniciais, pode-se optar por ressecção endoscópica. Nos estágios avançados, a cirurgia é o principal tratamento.
  • 5. Qual a diferença entre gastrectomia total e parcial?
    A gastrectomia parcial remove apenas parte do estômago. A total retira todo o órgão, dependendo da localização e extensão do tumor.
  • 6. O que muda na alimentação após a cirurgia?
    O paciente precisa fazer refeições menores, mais frequentes, com acompanhamento nutricional para evitar deficiências e adaptar a digestão.
  • 7. A cirurgia robótica é segura para o câncer gástrico?
    Sim. A cirurgia robótica é uma alternativa moderna e segura, proporcionando mais precisão e menor tempo de recuperação em muitos casos.